急性牙周膿瘍是牙周組織受到細菌感染，導致膿液迅速積聚，造成牙齦劇烈腫痛和紅腫的急性炎症反應。患者常會出現疼痛加劇、咀嚼不適，甚至膿液自牙齦流出。遇到此類急症，首要進行的是膿液引流，透過牙周袋自然開口或在膿腫明顯部位做小切口，將積膿排出，減少組織壓力與疼痛感。
引流後，醫師會使用生理食鹽水或抗菌藥液沖洗患處，清除殘留的膿液與細菌，有效控制感染擴散。若病情嚴重，伴有發燒或淋巴腫大，通常會搭配口服抗生素治療，以防止感染進一步擴散。疼痛明顯時，醫師會建議使用止痛藥以提升患者舒適度。
急性膿腫若造成牙齒搖動或咬合不正，醫師會進行咬合調整，並依需要進行臨時固定，避免牙齒持續受力導致損傷。患者在治療期間應避免食用硬物，保持良好口腔衛生，並定期回診追蹤治療效果。
急性炎症穩定後，必須接受深層牙周治療，如牙結石清除與根面整平，以徹底消除感染源，促進牙周組織修復與健康恢復。
牙周病若已進展至骨支持結構受損的階段，僅靠清創與控制發炎難以恢復牙齒穩定，這時再生性療法便是關鍵選項。引導組織再生（GTR）是一項常見技術，透過植入特殊的阻隔膜，暫時分隔牙齦組織與骨缺損區，避免快速生長的牙齦細胞佔據空間，為骨細胞與牙周韌帶細胞提供適合修復的環境。這類膜材有可吸收與不可吸收兩種，選擇依個別情況而異。骨粉植入則是另一項輔助方式，用以填補牙槽骨缺損處，常使用來源包括異體骨、自體骨或合成骨材料，目的在於引導自體骨細胞附著並增生，形成新骨。這些技術多在手術中搭配使用，期望重建牙周支持結構，使牙齒不再動搖並延長使用壽命。療程成功與否受病灶嚴重程度、患者口腔衛生習慣與後續追蹤照護影響，若能積極配合，則有望重建牙周健康、提升整體口腔功能。
牙周病的治療費用會依病情嚴重程度與治療方式有所不同，基本項目如洗牙、牙結石清除與牙根刮除，是牙周病初期治療的核心內容，這些大多納入健保給付範圍。病患只需負擔基本掛號費與部分負擔費用，整體金額通常在數百元以內。
若病情進一步發展，醫師可能建議進行牙周翻瓣手術、牙周再生療程或補骨治療。這些進階治療雖然手術費部分由健保補助，但所需的再生膜、人工骨粉、微創器械等特殊材料，多屬自費範疇，自費金額可能從幾千元到上萬元不等，須依治療項目與使用材料而定。
此外，治療後的牙周維護也屬於持續支出的一環。健保每三個月提供一次牙周維護的補助，包含牙齒檢查、局部清潔與衛教說明，費用低廉，有助於維持治療成效與防止復發。而若選擇高階療程如雷射輔助或專業深層清創等，則需另外評估自費金額。
掌握健保補助範圍與自費項目有助於患者與牙醫討論最合適的治療策略，避免因預算限制而延誤病情控制。
當牙齒因牙周病而開始搖晃，代表牙齒周圍的牙槽骨已遭到破壞，使得牙齒失去穩固的基礎。面對這樣的情況，患者往往擔心是否只能拔牙，其實仍有方法可以延長自然牙的壽命。首先需進行牙周治療，清除牙結石與感染源，降低牙齦發炎與破壞的速度，穩定牙周健康。
對於仍有保存價值但活動度較高的牙齒，可採取「牙齒固定術」，利用玻璃纖維帶、樹脂或金屬絲，將鬆動牙與鄰牙連結起來，像一座橋梁一樣支撐，減少單顆牙的受力。這種方式不僅提升咀嚼舒適度，也可降低牙齒進一步位移或脫落的風險。
在某些狀況下，如牙槽骨流失嚴重，可評估進行牙周再生手術，例如骨移植或導引組織再生療法（GTR），促進失去的骨組織生長。這類進階治療需要嚴謹的術前規劃與良好的術後保養，才能提高牙齒穩定的機會。若能配合持續的口腔衛生維護與定期回診，許多鬆動的牙仍有機會繼續使用多年。
微創牙周治療以降低手術侵入性和提升患者舒適度為目標，透過細微操作減少組織損傷。此治療方式通常搭配高解析度影像與精密器械，能有效清除牙周囊袋內的病菌與壞死組織。微創治療的優勢在於恢復時間短、術後疼痛較輕，且能保存更多健康牙周組織，減少牙齦退縮問題。然而，當牙周病情較為嚴重，或骨質破壞廣泛時，微創方式可能無法達到理想治療效果，仍需傳統手術輔助。
雷射技術在牙周治療中逐漸普及，具有止血、消毒及促進組織再生的特點。不同波長的雷射適用於去除牙菌斑及炎症組織，並可減輕術後腫脹與疼痛。高科技器械如超音波潔治儀與微型內視鏡，也讓牙醫能在細微空間中精準操作，提升治療的安全性與效果。此外，3D掃描與數位導引技術正進一步優化手術規劃與執行。整體來看，微創牙周治療搭配先進科技，正朝向更個人化、精準且舒適的方向發展。
高齡族群的牙周狀況容易因年齡與慢性疾病影響而惡化，牙齦退縮、牙根暴露、牙齒鬆動成為常見問題。為了延緩牙周退化，治療時需從去除深層牙菌斑與牙結石著手，透過牙根整平與定期牙周維護，有助減少牙周袋加深與骨質流失。若牙齒已出現動搖，可採用牙齒連結固定，支撐鄰牙，降低咬合壓力集中。
高齡者清潔牙齒的靈活度與視覺感受度下降，傳統牙刷難以徹底清潔，電動牙刷與牙間刷成為有效替代工具。牙縫增寬後，殘渣容易堆積，建議搭配沖牙機，減輕牙周組織負擔。部分高齡患者因服用多種藥物而產生口腔乾燥，唾液量不足會加速細菌滋生，可藉由食用無糖口香糖或使用人工唾液產品來緩解。
在治療上，必要時可考慮牙周再生療程，透過骨粉或再生膜刺激骨質重建，協助牙齒獲得更穩定的支持。此外，咬合調整與夜間護牙牙套的使用，也能有效分散咬合力量，避免牙齒進一步鬆動。高齡族群應重視專業牙科追蹤，每三至四個月進行牙周檢查與護理，才能有效管理牙周健康。
牙周病是口腔中常見的慢性發炎疾病，主要由牙菌斑中細菌引起，導致牙齦紅腫、出血及牙周組織破壞。除了影響口腔功能和美觀外，牙周病與多種全身疾病存在明顯關聯。研究指出，牙周病引發的慢性炎症反應會增加心血管疾病的風險，因為細菌和炎症介質可進入血液，促使動脈硬化及血栓形成，增加心臟病和中風的發生率。
糖尿病患者的血糖控制不佳時，免疫力下降，牙周病更容易惡化。反過來，嚴重的牙周病也會加重糖尿病患者的血糖不穩，形成惡性循環。這種雙向影響使得糖尿病患者特別需要加強牙周健康管理，透過專業牙周治療和良好口腔衛生習慣來減少牙周炎症，提高血糖控制效果。
牙周病治療方式通常包括洗牙、深層牙周刮治，並針對嚴重病例進行手術治療，目標是消除感染、降低發炎、促進牙周組織修復。醫療團隊會根據患者的病況和全身健康狀態調整治療計畫，整合口腔與全身疾病的管理，提升患者的生活品質。隨著研究不斷進展，牙周病的防治也成為促進整體健康的重要環節。
